Нейрофизиология против фармакологии: какой метод лечения победит

В то время пока большинство ученых очень осторожно высказываются о чипировании как возможном методе лечения большинства заболеваний, профессор Сколтех...

Человек не сможет управлять сверхразумным искусственным интеллектом

В литературе и кинематографе уже давно идет дискуссия о взаимоотношениях сверхмощного ИИ и человека, однако ученые лишь сегодня обоснованно ответили н...

Законы долголетия, подтвержденные наукой

Гериатр – относительно новая в российской медицине специализация врачей. Доктора-гериатры занимаются проблемами обеспечения комфортной жизни людей пре...

Мозг человека стареет медленнее тела

В жизни каждого человека наступает момент, когда его тело и мозг достигают наивысшего расцвета, после чего состояние физических и когнитивных функций ...

Новую методику лечения коронавируса испытывают в НИИ Склифосовского

На базе НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского департамента здравоохранения Москвы проходят испытания новой методики лечения коронавирса. В ее осно...

Ученые утверждают, что лечение диабета 2 типа должно начинаться с метформина

Ученые утверждают, что лечение диабета 2 типа должно начинаться с метформинаРассмотрен первоначальный выбор пероральных препаратов для снижения уровня глюкозы у больных сахарным диабетом 2 типа. Когда пациентам с диабетом 2 типа изначально для снижения уровня глюкозы в крови назначают метформин, то реже возникает необходимость в интенсивном лечении другим пероральным препаратом или инсулином. В исследовании эффективность метформина сравнивали с препаратами сульфонилмочевины, тиазолидиндионами или дипептидилпептидазы 4 ингибиторами.

Метформин – современный препарат 1-й линии терапии при диабете 2 типа

Американская Ассоциация Диабета, Американский колледж врачей и руководящие принципы Агентства по здравоохранению и качеству исследований рекомендуют метформин в качестве начальной терапии для снижения уровня глюкозы у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.

Исследователи рассмотрел первоначальный выбор сахароснижающих препаратов от времени диагностики диабета к последующей интенсификации лечения, а также гипогликемию, связанные с диабетом обращения в отделения неотложной помощи или сердечно-сосудистых событий. Авторы использовали данные группы из 15 516 пациентов, которым назначали пероральные сахароснижающие препараты с июля 2009 г. по июнь 2013 г.

Из этих пациентов 8964 (57,8%) начали лечение диабета метформином; 3570 (23%) начали лечение диабета препаратами сульфонилмочевины; 948 пациентов (6,1%) начали лечение с тиазолидиндионами и 2034 пациентов (13,1%) с дипептидилпептидазы 4 ингибиторами.

Пациенты, которым сразу назначили метформин, реже требовали интенсивного лечения по сравнению с теми, которым назначили другие сахароснижающие препараты. Прием другого перорального препарата понадобился 2198 пациентам (24,5%) в группе метформина; 37,1% пациентам в группе сульфонилмочевины; 39,6% пациентам в группе с дипептидилпептидазы 4 ингибиторами.

В общей сложности позже добавили инсулин 5,1% пациентам с назначенным метформином, 9,1% пациентам с назначенным препаратом сульфонилмочевины, 5,6% пациентам с дипептидилпептидазы 4 ингибиторами и 6,2% пациентам с тиазолидинедионами.

Альтернативы метформину также не были связаны с уменьшенным риском гипогликемии, обращений в отделения неотложной помощи или сердечно-сосудистых событий. Использование сульфонилмочевины, казалось, даже связано с повышенным риском сердечно-сосудистых событий.

Несмотря на руководящие принципы, только 57,8% людей начали лечение диабета 2 типа метформином. Раннее лечение метформином связано со снижением последующей интенсификации лечения, без различия в темпах гипогликемии или других неблагоприятных клинических событий.

Существует мало доказательств сравнительной эффективности сахароснижающих препаратов для руководства Первоначального выбора лечения сахарного диабета 2 типа. Данные исследования доказывают, что метформин является эффективным препаратом в качестве первой линии лечения сахарного диабета 2 типа. Хотя некоторым пациентам нужно добавить дополнительный препарат, поскольку они не соблюдают диету и не выполняют физические упражнения, у многих других пациентов этот препарат может усугублять прогрессирование болезни, ухудшать чувствительность к инсулину и снижать функции бета-клеток поджелудочной железы.


Комментарии:

Оставить комментарий

Гены ожирения влияют на предпочтения в е..

Исследователи из больницы Мириам и Центра по исследованию диабета сообщили, что люди с изменениями в так называемых генах ожирения очень ... подробнее

Как Луна приобрела свою форму..

C Земли Луна выглядит как идеальный шар. Но новые данные, собранные космическим аппаратом, расположенным на орбите спутника, показывают, ... подробнее

Названа самая опасная прическа..

Самая распространенная и всеми любимая прическа – это конский хвост. Она невероятно удобна в исполнении и очень практична в носке. Прическа подробнее

Все замечания и пожелания присылайте на info@greenrussia.ru.
Зеленая Россия – портал для дачников России. Все права защищены и охраняются законом. © 2007 - 2021.

При использовании материалов сайта, активная ссылка на www.greenrussia.ru обязательна.