Поведенческие модели людей, достигших клинически значимой потери веса

Новое исследование показало, что потеря 5% массы тела не устраняет риск сердечно-сосудистых заболеваний. Средний совокупный показатель восьми факторов риска был одинаковым независимо от изменений веса.

Это первое исследование, сравнивающее стратегии и результаты потери веса с точки зрения "Важных восьми" Американской кардиологической ассоциации (AHA), которая обновила рекомендации в 2022 году. Исследователи из Университета штата Огайо выяснили, что взрослые в США набрали в среднем 60 из 100 баллов по восьми показателям, что указывает на необходимость значительных улучшений.

Данные для анализа были получены от 20 305 взрослых (средний возраст 47 лет), участвовавших в Национальном исследовании здоровья и питания (NHANES) с 2007 по 2016 годы. Участники сообщали о курении, физической активности, среднем количестве часов сна, истории веса и стратегии потери веса, а также о питании в предыдущие 24 часа. Медицинские осмотры и тесты измеряли их индекс массы тела, артериальное давление, уровень ЛПНП холестерина и уровень глюкозы.

Исследователи использовали эти данные для определения значений по показателям "Важных восьми" и оценивали качество диеты по Индексу здорового питания. Из выборки 17 465 человек потеряли менее 5% массы тела, поддерживали вес или набрали вес за последний год, а 2 840 сообщили о потере как минимум 5% массы тела за тот же период.

Результаты показали, что клинически значимая потеря веса приводит к улучшению некоторых показателей здоровья, таких как потребление белков, рафинированных злаков и сахара, физическая активность и уровень ЛПНП холестерина. Однако у этой группы также были выше средние значения ИМТ и уровня сахара HbA1c и меньше часов сна.

Большинство людей, не потерявших 5% веса, сообщали о пропуске приемов пищи или использовании диетических таблеток. Другие стратегии включали низкоуглеводные и жидкие диеты, прием слабительных или рвотных средств и курение.

Исследование показало, что многие люди продолжают использовать неподтвержденные подходы к снижению веса, которые не устойчивы. Необходимо изменение поведения и пищевых привычек для достижения устойчивых результатов. С учетом прогноза, что более 85% взрослого населения США будет иметь избыточный вес или ожирение к 2030 году, необходимы профилактические меры.

Возможным шагом может быть назначение регулярных визитов к зарегистрированным диетологам с возмещением страховых затрат, что способствует оптимальному здоровью на протяжении всей жизни.