Новые признаки миозита грудной клетки

Грудная клетка человека состоит из скелета, представленного позвоночником спереди и грудиной сзади, соединенных между собой по бокам ребрами, а также поясом мышц, ответственных за дыхательные и другие движения грудной клетки и верхних конечностей. Иногда мышцы этой области поражаются, что специалисты называют миозитом. Симптомы миозита грудной клетки, особенности клинической картины и лечения освещены в этой статье.

Сущность заболевания

Говоря о грудном миозите, предполагают воспалительный процесс любого происхождения, который поражает мышечные ткани, расположенные в этой области. Такое воспаление может носить, как острый, так и хронический характер. Однозначно и правильно распознать и оценить симптомы этой болезни не всегда легко. Иногда за нее воспринимается целый ряд других хронических заболеваний грудной клетки, которые по своей клинической картине сходны с миозитом. Его исходом является нарушение функции воспаленных мышц с их фиброзом (замещением плотной соединительной тканью по типу рубцовой) и атрофия (уменьшение массы и объема).

Важно помнить! В классическом варианте миозит – это остро возникшая патология, которая склонна к превращению в хроническую с вялотекущим течением с чередованием стадий периодического обострения и стихания воспалительного процесса!

Клинические проявления

Изолированный миозит мышц грудной клетки встречается не так часто. Обычно, параллельно ему происходит воспаление и в других участках тела (группы мышц шеи, пояса верхних и нижних конечностей). В любом случае, основные симптомы заболевания характеризуются:

Данными анамнеза. Большинство пациентов могут отметить факт появления симптомов миозита через некоторое время после перенесенных инфекционных болезней, травм, переохлаждения или других причинных состояний;

Постоянными болями в области поражения. Для миозита характерен интенсивный болевой синдром в местах воспаления. Очень часто, это межреберные промежутки, что требует дифференциальной диагностики с межреберной невралгией. Симптомы боли беспокоят больных в покое и усиливаются при физической нагрузке и глубоком вдохе, и распространяется только локально, а не по ходу всего межреберного промежутка;

Пальпаторные данные. Диагностика путем пальпации воспаленных участков мышц позволяет установить их резкую болезненность. Особой специфичностью обладает ее появление при надавливании на ребра и межреберные точки возле края грудины. Мышцы становятся напряженными, приобретают неоднородную консистенцию в виде чередования мягко-эластических участков с узловатыми уплотнениями;

Повышение температуры тела. Оно может быть, как общим до 38,0˚С и более, так и местным в виде горячей, покрасневшей кожи над воспаленными мышцами;

Нарушение двигательной активности грудной клетки. Особенно такие расстройства выражены при вовлечении в патологический процесс нескольких мышечных групп и проявляются одышкой, пребыванием грудной клетки в неподвижном положении. Подобные признаки связаны с тем, что больной щадит грудь в связи с возможным усилением боли.

Важно помнить! В большинстве случаев аутоиммунного или инфекционного миозита поражаются множественные мышечные группы грудной клетки, что отличает его од других видов в зависимости от причины. Иногда возможно развитие гнойного процесса, который характеризуется не просто воспалением, а гнойным расплавлением мышечной ткани!

Методы диагностики

Предварительный диагноз не тяжело установить при первичном осмотре больного. Но любые предположения требуют подтверждения при помощи таких методов диагностики:

Рентгенография грудной клетки и позвоночника. Выполняется с целью исключения патологии легких и плевральной полости (пневмония, плеврит, туберкулез), а также позвоночного столба;

Общеклинический анализ крови. Признаками болезни могут считаться повышение количества лейкоцитов в сочетании с резким ускорением СОЭ;
МРТ. К этому методу прибегают при наличии показаний и невозможности установить диагноз иным способом;

Пункционная биопсия. Процедура проводится путем прокола толстой иглой воспаленного мышечного массива с целью получения их фрагментов, которые подлежат микроскопическому исследованию. Это наиболее достоверные и главные диагностические приемы, дающие 100% информацию об истинном состоянии мышц.

Ключевым моментом ранней диагностики и успешного лечения миозита грудной клетки является распознание симптомов заболевания. Их знание поможет быстрее и с наименьшими последствиями решить проблему.