
Международное клиническое исследование показало, что ежедневный прием добавок с рыбьим жиром может существенно снизить риск тяжелых сердечно-сосудистых осложнений у людей, проходящих диализ из-за почечной недостаточности. У пациентов, принимавших по четыре грамма омега-3 жирных кислот в день, риск инфаркта, инсульта, сердечной смерти или ампутаций, связанных с заболеваниями сосудов, оказался на 43% ниже, чем у участников, получавших плацебо.
Результаты исследования были представлены на конференции Kidney Week 2025 Американского общества нефрологии и опубликованы в одном из самых авторитетных медицинских журналов мира — The New England Journal of Medicine.
Крупное международное исследованиеРабота, получившая название PISCES, стала одним из крупнейших клинических испытаний в этой области. В исследовании приняли участие 1 228 пациентов, проходящих диализное лечение. Наблюдения проводились на 26 медицинских площадках в Австралии и Канаде.
Участники эксперимента ежедневно получали либо добавку с рыбьим жиром, содержащую омега-3 жирные кислоты EPA и DHA, либо плацебо. Именно эти жирные кислоты, содержащиеся в морской рыбе и рыбьем жире, давно известны своим благоприятным влиянием на сердечно-сосудистую систему.
По итогам наблюдений выяснилось, что пациенты, принимавшие омега-3, значительно реже сталкивались с тяжелыми осложнениями. Среди таких событий учитывались инфаркт миокарда, инсульт, смерть от сердечных причин, а также ампутации конечностей, вызванные сосудистыми заболеваниями.
Почему это важно для пациентов на диализеПациенты с почечной недостаточностью, которым требуется диализ, относятся к группе крайне высокого риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. По статистике, именно сердечные осложнения остаются одной из основных причин смерти среди таких пациентов.
Профессор Кеван Полкингхорн, нефролог Monash Health и руководитель австралийской части исследования, отметил, что в этой области медицины очень сложно добиться значимых результатов.
По его словам, большинство клинических испытаний в прошлом не смогли показать убедительное снижение сердечно-сосудистого риска у пациентов на диализе. Именно поэтому новые данные вызвали большой интерес среди специалистов.
Учёные также обнаружили, что у пациентов на диализе уровень омега-3 жирных кислот EPA и DHA обычно значительно ниже, чем у здоровых людей. Это может частично объяснять, почему добавки с рыбьим жиром оказались особенно эффективными именно для этой группы пациентов.
Ограничения исследованияИсследователи подчеркивают, что полученные результаты касаются исключительно пациентов, проходящих гемодиализ. Это означает, что выводы исследования нельзя автоматически распространять на здоровых людей или на пациентов с другими заболеваниями.
Тем не менее специалисты считают, что омега-3 жирные кислоты могут стать важным дополнением к терапии пациентов с почечной недостаточностью.
Международное сотрудничествоАвстралийскую часть исследования возглавил профессор Кеван Полкингхорн из Monash Health и Школы клинических наук Университета Монаша. Финансирование проекта частично обеспечил Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии (NHMRC).
Координацию испытаний осуществляла Australasian Kidney Trials Network (AKTN). Всего в исследовании приняли участие около 200 пациентов из Австралии, включая 44 человека, проходивших лечение в Monash Health.
Международное руководство проектом осуществляла профессор Шармейн Лок и её коллеги из University Health Network в Торонто и University of Calgary.
Перспективы для медициныИсследователи считают, что полученные результаты открывают новые возможности для снижения смертности и осложнений среди пациентов на диализе. Если дальнейшие исследования подтвердят эффективность омега-3 добавок, они могут стать одним из немногих методов, способных реально снизить сердечно-сосудистые риски у этой уязвимой категории пациентов.