Пухлини шкіри

Дерматоонколога - розділ медицини, приватний варіант онкології, який вивчає проблеми діагностики, лікування та профілактики пухлин шкіри. На сьогоднішній день пухлини шкіри не втрачають своєї актуальності, і навіть навпаки, вимагають до себе підвищеної уваги, як з боку пацієнтів, так і лікарів будь-якого профілю.

По статистикою, кожна людина протягом всього свого життя хоча б один раз стикається з тим чи іншим видом онкологічного захворювання шкірного покриву. Однак далеко не кожна така пухлина вимагає видалення або іншого спеціального лікування. У яких випадках можна не хвилюватися, а коли необхідно з'явитися до онколога - спробуємо разобраться.

Существует величезна кількість різновидів пухлин шкіри. Здавалося б, що простій людині-неспеціалісту орієнтуватися в них вкрай важко, але це не так. Незважаючи на все розмаїття, навіть тут є певні закономірності, ознаки, властивості, за якими можна самостійно визначити вид патології або, хоча б, припустити його. Цим навиком повинен володіти кожна людина, яка ретельно стежить за своїм здоров'ям і проводить профілактику заболеваній.

Віди пухлин кожі

Определеніе виду пухлини - дуже важливий момент у діагностиці шкірних захворювань. У першу чергу необхідно з'ясувати, пухлина є доброякісною або злоякісною. Даний факт кардинально змінює лікарський підхід, лікувальну тактику і подальше ведення пацієнта.

Группа доброякісних пухлин представлена У цій же групі окремо розглядаються прикордонні пухлини, у яких є великий ризик перетворитися на злоякісну пухлину (пігментна ксеродерма, хвороба Боуена, хвороба Педжета, старечий кератоз, шкірний ріг, кератоакантома, диспластичний, гігантський, блакитний невус, меланоз Дюбрея та інші).

Среді злоякісних пухлин виділяють три основних види: рак шкіри, меланома і саркома кожі.

Прінціпи діагностікі

Самий доступний, не менше інформативний і достовірний метод діагностики пухлин шкіри - це лікарський огляд. Досвідчений лікар вже на першому прийомі пацієнта може поставити діагноз, який підтверджується в 90% случаев.

Доброкачественные пухлини повільно ростуть, не змінюють навколишню шкіру, не кровоточать, вони безболісні, правильної форми. У свою чергу злоякісні форми мають прямо протилежні свойства.

Дополняя ці дані більш тонкими деталями (колір, щільність, текстура, локалізація на тілі, розташування в шкірі, наявність волосся та ін), можна поставити точний діагноз.

Окончательно вид пухлини встановлюється при гістологічному дослідженні її тканини під мікроскопом.

Методи леченія

Тактіка лікування вибирається, в першу чергу, виходячи з типу опухолі.

Все злоякісні новоутворення підлягають радикальному лікуванню пухлин шкіри. Рак шкіри першою або другою стадії видаляється за допомогою різних методів (хірургічне видалення, променеве, рідким азотом, фотодинамічної терапією). При третій стадії видаленню підлягають і найближчі лімфовузли. Меланома видаляється лише хірургічно, так як практично не чутлива до іонізуючого випромінювання. Поширені форми меланоми (3-4 стадія) доповнюється лікарської хіміотерапією.

Обязательному видаленню повинні піддаватися і прикордонні стани, так як вони незабаром можуть перетворитися в рак. Проте обсяг операції тут менше (менше видаляється здорової тканини).

В разі доброякісних пухлин лікувальна тактика вибирається індивідуально. Якщо новоутворення створює дискомфорт пацієнту (знаходиться на обличчі, на інших відкритих областях), постійно травмується (при розташуванні в комірцевої зоні, поперекової області, на шкірних складках, знаходиться на кисті або стопі і т.д.), то воно може бути видалено.

Еслі ж доброякісна пухлина не приносить незручностей, то за нею досить регулярно спостерігати і проводити профілактику. При цьому звертають увагу на її зростання, поява виразки, хворобливості. Наявність таких змін в пухлині вказує на необхідність її удаленія.