Симптоми парауретральной кісти, діагностика і лікування

Парауретральной кіста відноситься до одного з захворювань сечівника у жінок, яке є мешотчатой порожниною, заповненою секретом, виділеним парауретральной залозою. Переважно вона локалізується біля гирла сечовипускального каналу, рідше - по задній або бічній стінці самого каналу. Діагностика та лікування таких доброякісних утворень ускладнена у зв'язку з тим, що вони нешироко поширені, і у гінекологів та урологів недостатньо опита лікування даного заболеванія.

Сімптоми парауретральной кісти

Прізнакі парауретральной кісти можуть суттєво відрізнятися в кожній конкретній ситуації, а також вони напряму залежать від того, який розмір кісти, яка стадія розвитку захворювання на момент встановлення діагнозу.

Для ранньої стадії парауретральной кісти характерно інфікування парауретральной залози, що проявляється різними порушеннями сечовипускання. Жінка може скаржитися наболезненное і прискорене сечовипускання, поява з уретри виділень.
З плином часу можливе приєднання болі під час статевого контакту і тазової болі до вже наявних симптомів. Це пояснюється тим, що якщо не проводиться лікування парауретральной кісти, вона не зменшується в розмірах, а, навпаки, починає зростати. Навколо кісти розвивається хронічне воспаленіе.
До інших симптомів парауретральной кісти відноситься поява відчуття наявності стороннього тіла в області уретри, виділення домішки гною з сечею, розвиток підвищеної чутливості і ущільнення в області залоз Скина. В деяких випадках розглянута патологія може протікати безсимптомно. Тоді виявлення парауретральной кісти можливо при проведенні профілактичного гінекологічного або урологічного огляду.

Діагностіка парауретральной кісти

В типових випадках неускладненій парауретральной кістою не викликається больових відчуттів, і вона може протягом тривалого періоду часу бути непоміченою. Якщо кіста не досягає великих розмірів, її виявлення можливо випадково при гінекологічному або урологічному огляді. В області зовнішнього отвору сечовипускального каналу лікар виявляє еластичне утворення, що має форму півкола або кулі. Дана освіта може випинатися у жінок в піхву (по його передній стінці) або бути розташованим в самій товщі статевої губи.

Діагностіка парауретральной кісти, розташованої глибоко від поверхневих тканин, досить складна. Для цього передбачено проведення огляду сечівника, використовуючи гнучку, тонку трубочку, забезпечену оптичною системою. Даний метод огляду іменується фіброуретроцістоскопіей. Завдяки виконанню такого обстеження можна дізнатися, де розташовується кіста, а також її приблизні размери.

Еслі кіста має великі розміри, то їй можутьзавдаватиметься незручності під час ходьби і при виконанні деяких інших видів діяльності. Крупної парауретральной кістою також може бути викликано порушення сечовипускання, оскільки вона здатна здавлювати стінки уретри. Якщо до парауретральной кисте приєднався інфекційно-запальний процес, то відбувається її нагноєння. В цьому випадку в галузі освіти кісти можливе виникнення почервоніння слизової або шкіри, може відчуватися біль, місцеве або загальне підвищення температури тела.
Леченіе парауретральной кісти

Невозможно самостійне зменшення розмірів парауретральной кісти. Крім цього, чим довше її існування, тим більше вірогідність, що розвинеться гнійний процес в її порожнині.

Для лікування парауретральной кісти необхідно проведення порівняно невеликого хірургічного втручання, при якому вміст порожнини кісти видаляється, а її стінки акуратно иссекаются. Щоб післяопераційна рана зажила, як правило, знадобиться кілька днів. Але протягом 1,5-2 місяців після проведення операції рекомендовано утриматися від ведення статевого життя.

Прі видаленні парауретральной кісти вкрай небажано використання електрокоагуляції і лазера, оскільки цими методами не можна усунути захворювання повністю, і вони приводять до короткочасного полегшення стану пацієнтки. При проведенні хірургічної операції з видалення парауретральной кісти повністю иссекаются стінки патологічного образованія.

Прі плануванні операції по видаленню парауретральной кісти має бути детально вивчено кістозне освіту і анатомічні особливості пацієнтки. Щоб операція була успішною, лікаря повинні бути точно відомі розміри і розташування освіти.

Осложненія після видалення парауретральной кісти

После проведення операції, спрямованої на видалення парауретральной кісти, можливе виникнення наступних ускладнень:

поява уретровлагаліщних свищів;
наявність ймовірності рецидиву захворювання;
розвиток стриктури уретри;
нетримання сечі;
поява уретрального больового синдрому;
виникнення рецидивуючої інфекції сечових путей.