Употребление рекреационных наркотиков повышает риск инсульта даже у молодых людей — исследование

Ученые из Кембриджского университета пришли к выводу, что употребление рекреационных наркотиков, таких как каннабис, кокаин и амфетамины, значительно повышает риск инсульта. Причем опасность распространяется не только на пожилых людей, но и на молодых пользователей. Такой вывод был сделан после анализа данных более чем 100 миллионов человек.

Инсульт остается одной из самых серьезных глобальных проблем здравоохранения. Сегодня он занимает третье место среди причин смерти и инвалидности в мире. При этом специалисты отмечают, что в большинстве случаев развитие инсульта связано с изменяемыми факторами риска — например, неправильным питанием, недостатком физической активности, вредными привычками и другими особенностями образа жизни.

По данным статистики, в 2024 году около 8,8% жителей Англии и Уэльса в возрасте от 16 до 59 лет — примерно 2,9 миллиона человек — признались, что употребляли легальные или нелегальные рекреационные наркотики хотя бы один раз за год. В США ситуация еще более масштабная: по последним данным, более половины людей старше 12 лет хотя бы раз в жизни пробовали наркотики, включая кокаин, каннабис или опиоиды.

Ранее исследования уже указывали на возможную связь между употреблением наркотиков и повышенным риском инсульта. Однако многие из этих работ были наблюдательными и не позволяли точно определить, вызывает ли употребление наркотиков инсульт напрямую или же речь идет лишь о статистической связи.

Масштабный анализ более 100 миллионов человек

Чтобы разобраться в этом вопросе, специалисты из Департамента клинических нейронаук Кембриджского университета провели крупный метаанализ научных исследований, охватывающий данные более чем 100 миллионов людей. Метаанализ позволяет объединить результаты множества научных работ и получить более надежные выводы, чем отдельные исследования.

Результаты исследования были опубликованы в журнале International Journal of Stroke. Ученые обнаружили, что употребление кокаина и амфетаминов примерно в два раза увеличивает вероятность инсульта. В частности, кокаин повышал риск на 96%, а амфетамины — на 122%. Каннабис также оказался связан с повышенным риском, хотя и в меньшей степени — примерно на 37%. При этом исследователи не выявили статистически значимой связи между употреблением опиоидов и инсультом.

Особое внимание ученые уделили молодым людям. Когда анализ был ограничен участниками моложе 55 лет, выяснилось, что употребление амфетаминов почти утроило риск инсульта — увеличение составило около 174%. Кокаин повышал риск на 97%, а каннабис — примерно на 14%.

Генетика помогла подтвердить причинную связь

Чтобы проверить, является ли связь между наркотиками и инсультом действительно причинной, ученые использовали метод статистического анализа, известный как менделевская рандомизация. Этот метод позволяет использовать генетические вариации, связанные с определенными факторами риска, для оценки их влияния на заболевания.

Результаты такого анализа показали, что расстройства, связанные с употреблением кокаина, особенно сильно связаны с геморрагическим инсультом (кровоизлиянием в мозг) и кардиоэмболическим инсультом, при котором тромб формируется в сердце и затем попадает в мозг, блокируя кровоток.

Злоупотребление каннабисом также оказалось связано с инсультами в целом, особенно с так называемыми инсультами крупных артерий. Генетические данные указывают на то, что речь идет не просто о статистической корреляции, а о вероятной причинно-следственной связи.

Кроме того, исследование показало, что проблемное употребление алкоголя также повышает риск некоторых видов инсульта, включая кардиоэмболический и инсульт крупных артерий. Алкогольная зависимость в целом увеличивает вероятность развития инсульта.

При этом ученые не смогли провести генетический анализ для амфетаминов, поскольку на сегодняшний день не существует достаточно крупных генетических баз данных, содержащих информацию об их употреблении.

Почему наркотики могут вызывать инсульт

Исследователи объясняют, что наркотики могут повышать риск инсульта сразу несколькими механизмами. Среди возможных причин — резкие скачки артериального давления, спазмы и сужение кровеносных сосудов, нарушения сердечного ритма, усиленное образование тромбов (особенно при употреблении каннабиса), а также воспаление сосудов и васкулит, чаще наблюдаемые при употреблении амфетаминов.

Все эти процессы давно известны как факторы, способные вызывать как ишемические инсульты, возникающие из-за закупорки сосудов тромбами, так и геморрагические инсульты, связанные с кровоизлиянием в мозг.

Доктор Меган Ритсон из исследовательской группы по изучению инсульта Кембриджского университета подчеркнула, что данная работа стала наиболее масштабным анализом связи между рекреационными наркотиками и инсультом. По ее словам, результаты дают убедительные доказательства того, что кокаин, амфетамины и каннабис являются важными факторами риска развития инсульта.

Ее коллега, доктор Эрик Харшфилд, отметил, что полученные данные указывают: именно сами наркотики повышают вероятность инсульта, а не только сопутствующие особенности образа жизни людей, которые их употребляют.

По мнению исследователей, результаты работы подчеркивают важность мер общественного здравоохранения, направленных на снижение злоупотребления психоактивными веществами. Такие меры могут помочь не только сократить уровень зависимости, но и снизить распространенность инсульта в будущем.